恰好,肠系膜上动脉综合征,smas,这种病他就看到过。
当然,也仅仅只是知道这个名字,了解这种病发病时的大概病情,更多的东西他其实也就不知道了。
此时,他只是知道肠系膜上动脉综合征,smas,这种病会在重度烧伤患者中罕见出现,而且出现时的情况与厌食症多少有些类似。
但到底是不是呢,苏杨其实也没有太大的把握!
好在他有系统,所以,他立即进入系统空间,开始了试验性治疗。
他先让系统构建了一个一模一样的实验体,之后,他让实验体在系统空间里自然培养。
培养过程完全模拟当前的治疗,即一直靠自行进食,未进行肠内、肠外营养治疗。
患者的体形本来并不算消瘦。
但随着入院时间的增长,身形渐渐消瘦了起来。
不过这个情况显然并不会引起医生的足够重视,大家都会本能地以为,患者受了那么严重的伤,肯定是会变瘦的,没有人会想到这很可能是肠系膜上动脉综合征即将发作的前兆。
继续治疗三十天后!
患者严重消瘦!
起先出现和厌食症一样的情况,不想吃东西,看见就恶心,强迫吃进去后会反胃,呕吐。
又过了几日,情况急转直下,患者进食后腹胀、伴频繁喷射性呕吐!
不是一般的呕吐,而是喷射性的,吃进去东西后直接喷出来,十分可怕!
呕吐物中含有胆汁,呕吐后腹胀减轻,无腹泻。
查体,体温正常,腹部可见胃型膨隆,脐下腹平软、无压痛,肠鸣音弱。
按急性胃炎给予禁食水、补液、卧于翻身床上但不翻身等治疗
2
天,但效果不显。
予床边胃镜检查,见胃黏膜充血糜烂,十二指肠球部形态正常,球降结合部外压性成角,肠腔狭窄,内镜无法通过。
结合症状考虑为肠系膜上动脉压迫综合征。
予胃肠减压,禁食水,侧卧位,症状逐渐缓解,2
天后开始进食无不适,后经加强肠内、肠外营养及更换体位护理措施,半月后平卧位进食后无腹胀呕吐等不适。
后期进行残余创面清创植皮及下床功能锻炼,于伤后
86天痊愈。
试验性治疗取得成功。
至此,苏杨确定,患者肯定会出现肠系膜上动脉综合征,只不过在现实中具体会什么时候出现,出现的情况有多重,还不太确定,如果及时干预,有可能会杜绝,但如果不及时干预,情况有可能会比试验性治疗的还要严重。
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